La cavità nasale che separa la cavità nasale in due passaggi, destra e sinistra, è chiamata setto nasale. Il setto nasale, che è composto da cartilagine e una struttura ossea sottile, di solito non è nel mezzo. Uno dei passaggi nasali può essere leggermente più grande dell’altro. L’incidenza della deviazione del setto nell’uomo è di circa l’80%. Tuttavia, lievi deviazioni da questa linea mediana non causano alcun reclamo e non causano seri problemi di salute. Se la curvatura del setto nasale è grave, chiude il passaggio nasale e impedisce il flusso d’aria e rende difficile la respirazione attraverso il naso.

Cause della deviazione del setto nasale

La deviazione del setto nasale può essere presente alla nascita (i neonati possono nascere con setto nasale a causa dello sviluppo della curva del setto durante lo sviluppo fetale nell’utero) o può verificarsi a seguito di traumi nell’infanzia o nell’età adulta (nascite, cadute, collisioni, infortuni sportivi, incidenti stradali). può essere causato da una deviazione lieve durante il normale invecchiamento.

Quali sono i sintomi di deviazione del setto nasale?

Alcune deviazioni del setto (senza grave curvatura, ostruzione nasale del passaggio dell’aria) non causano disturbi e la persona non è nemmeno consapevole di avere il settaggio del setto. Tuttavia, la lamentela più comune dei pazienti con grave curvatura, cioè la separazione del setto, è la difficoltà a respirare attraverso il naso. Questa può essere congestione unilaterale o su entrambi i lati oa volte destra o talvolta lato sinistro. Quando le persone con lieve deviazione sperimentano un’infezione del tratto respiratorio superiore (Infezioni del tratto respiratorio superiore), i loro disturbi sono esacerbati e si sentono più congestione nasale rispetto a quelli senza deviazione. Inoltre, le persone con allergia nasale e congestione nasale correlata alle allergie possono aumentare ulteriormente la congestione nasale. Oltre all’ostruzione nasale, la sospensione settale dorme bocca aperta, gola secca, faringite e sinusite ricorrenti, infezione più grave e di lunga durata, a volte dolore facciale, mal di testa, naso che cola, russamento, sonno povero (risveglio stanco), respiro profondo del sonno, problemi come l’alitosi. In sintesi, il settaggio nasale del setto, che richiede un trattamento, porta a una scarsa qualità della vita e alle prestazioni lavorative nell’uomo e nei problemi di salute.

Diagnosi

Dopo che l’orecchio e il naso e la gola e lo specialista della chirurgia del collo e della testa ascoltano i vostri reclami e ricevono le informazioni necessarie da voi, il naso rende facile vedere l’interno del naso con l’aiuto di strumenti e esame della luce. Questo esame fornisce informazioni sulla struttura del setto nasale, il grado di curvatura e le condizioni della vostra pelle nasale e della mucosa nasale. Gli strumenti di endoscopia e il sistema di telecamere sono utilizzati per esaminare le strutture del tunnel nasale e della parete laterale e dei turbinati in modo più dettagliato. Queste procedure fanno parte dell’esame nasale di routine e sono comode, a breve termine e indolori. Un altro aspetto importante da tenere a mente quando si esaminano i problemi delle valvole nasali. I problemi delle valvole nasali sono presenti in circa il 15-20% dei pazienti che hanno problemi di respirazione attraverso il naso e spesso evitano l’attenzione durante l’esame. Infatti, quando vengono esaminati i pazienti settoplastici che hanno ancora problemi, ci sono soprattutto problemi alle valvole nasali oltre alla deviazione. Se la struttura anatomica del tetto nasale e la parete laterale è sviluppata per restringere il tunnel del naso, se le ali nasali collassano durante la respirazione, c’è una stenosi della valvola nasale. Quando l’ala nasale viene estratta e allungata o manovra sostenendo la punta del naso (la parete laterale nasale viene rimossa dal setto), il paziente esprime che può respirare facilmente.

Terapia

Dopo l’esame, il trattamento medico con decongestionanti, spray steroidei nasali e antistaminici è raccomandato principalmente se la congestione nasale è accompagnata da una leggera deviazione della congestione nasale, insieme a malattie come allergie, crescita della carne nasale (conchiferofropia) o polipi. L’intervento chirurgico dovrebbe essere sempre l’ultima opzione. La chirurgia è raccomandata se non vi è alcuna risposta dal trattamento o se l’esame iniziale conclude che i sintomi sono dovuti al settaggio del setto. Il trattamento del settaggio è chirurgico e non esiste alcun trattamento con i farmaci. La settoplastica viene eseguita come procedura chirurgica.

La settoplastica è un intervento chirurgico eseguito in anestesia generale (chiusa), della durata di circa 30-40 minuti, durante il quale la cartilagine curva e le ossa del naso sono corrette in modo permanente. Oltre alla divisione del setto, la carne nasale, chiamata concha sulla parete laterale del naso, di solito ha un allargamento (conchahipperi- trofeo inferiore) ed è intervenuta nella stessa operazione. Se è presente una stenosi della valvola nasale (stenosi del tetto nasale, collasso delle ali del naso), le procedure chirurgiche per il supporto della parete laterale nasale vengono eseguite contemporaneamente. Se ci sono malattie come la sinusite cronica e polipi nasali, la chirurgia del seno endoscopico viene eseguita durante la stessa operazione e tutti gli interventi necessari per la salute nasale vengono eseguiti nella stessa sessione

Se la procedura eseguita in settoplastica è semplice, non viene utilizzato alcun tampone: se vengono eseguite procedure più complesse, vengono utilizzati tubi di silicone che supportano la camera intermedia e consentono di respirare per diversi giorni. Questi siliconi, che fungono da tamponi post-operatori, sono confortevoli per il paziente e non provocano dolore quando vengono assunti. Dolore postoperatorio, gonfiore, lividi sotto gli occhi, come nessun reclamo, i pazienti vengono mandati a casa se lo desiderano.

I pazienti vengono solitamente invocati entro 2-3 giorni per la medicazione intranasale, in caso di rimozione del tampone e possono tornare alla vita normale in circa 5 giorni, dopo circa 2 settimane di esercizio.